{ "status": "review", "kategorie": "beleg", "verification_table": [ { "block_idx": 0, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Weisheitszähne lassen sich auch bei Hämophilie A gut entfernen – wichtig ist, dass das Hämophilie-Zentrum und die Zahnklinik von Anfang an eng zusammenarbeiten. Gemeinsam erstellen sie einen persönlichen Plan. Darin steht, wann welche Faktor VIII-Präparate gegeben werden, wann das Labor die Werte kontrolliert und welche begleitenden Mittel zum Einsatz kommen. Dazu gehören zum Beispiel Antifibrinolytika, die die Wunde im Mund stabilisieren. Oft schließt sich zur Sicherheit ein kurzer Aufenthalt in der Klinik an, damit das Team die Heilung beobachten kann.", "cit_ids": [ "c1", "c4" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c1", "source_id": "haemophilia-2020-srivastava-wfh-guidelines-for-the-managemen", "chapter_id": "chapter_4", "char_offset": 51239, "quote": "Before any dental surgery or other invasive procedure within the oral cavity, hemostasis management should be individually planned under the advisement of a hematologist.", "quote_language": "en", "quote_de": "Vor jeder zahnärztlichen Operation oder einem anderen invasiven Verfahren innerhalb der Mundhöhle sollte die Blutstillungsbehandlung individuell unter der Beratung eines Hämatologen geplant werden.", "vollzitat": "WFH Guidelines (s. Block 01), Chapter 3: Laboratory Diagnosis and Monitoring (S. 39 ff.).", "url": "https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/hae.14046", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" }, { "cit_id": "c4", "source_id": "lison-and-spannagl", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": 22181, "quote": "Der Substitutionsplan beinhaltet in der Regel die erforderlichen Substitutionsmengen und -intervalle, die notwendigen Laborkontrollen zur Verlaufsbeurteilung sowie ggf. weitere wichtige, begleitende Maßnahmen (z. B. zusätzliche Gabe von Antifibrinolytika, Schmerztherapie).", "quote_language": "de", "quote_de": "Der Substitutionsplan beinhaltet in der Regel die erforderlichen Substitutionsmengen und -intervalle, die notwendigen Laborkontrollen zur Verlaufsbeurteilung sowie ggf. weitere wichtige, begleitende Maßnahmen (z. B. zusätzliche Gabe von Antifibrinolytika, Schmerztherapie).", "vollzitat": "Lison S und Spannagl M. Perioperatives Management bei Patienten mit Hämophilie. Anaesthesist 2014; 63:6–15", "url": "", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "partial", "supported_fragments": [ "Gemeinsam erstellen sie einen persönlichen Plan", "wann das Labor die Werte kontrolliert", "welche begleitenden Mittel zum Einsatz kommen", "Antifibrinolytika" ], "deviations": [ "Weisheitszähne lassen sich auch bei Hämophilie A gut entfernen – diese positive Aussage zur Durchführbarkeit steht nicht in der Premise", "Faktor VIII-Präparate werden explizit genannt, die Premise spricht nur allgemein von 'Substitutionsmengen und -intervallen' ohne Wirkstoffbenennung", "Antifibrinolytika 'stabilisieren die Wunde im Mund' – dieser Wirkmechanismus/Zweck im oralen Kontext ist in der Premise nicht beschrieben", "Ein kurzer Klinikaufenthalt zur Beobachtung der Heilung wird in keiner der Premises erwähnt" ], "grundlage_note": "NLI gegen 2 verbatim Quote(s) (c1, c4)" }, { "block_idx": 1, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Wie planen Hämophilie-Zentrum und Zahnklinik den Eingriff gemeinsam? Vor einem zahnchirurgischen Eingriff sollte die Blutstillung immer individuell mit dem Hämophilie-Zentrum geplant werden. Rechtzeitig vor der geplanten Operation stimmen sich Zahnchirurgie, Narkose-Team und Fachleute für Blutgerinnung (Hämostaseologie) miteinander ab. Für Menschen mit Hämophilie A heißt das: Ein Termin bekommt genug Vorlauf, damit die Faktor VIII-Präparate rechtzeitig bestellt und der stationäre Platz zur Beobachtung reserviert werden können.", "cit_ids": [ "c1", "c2" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c1", "source_id": "haemophilia-2020-srivastava-wfh-guidelines-for-the-managemen", "chapter_id": "chapter_4", "char_offset": 51239, "quote": "Before any dental surgery or other invasive procedure within the oral cavity, hemostasis management should be individually planned under the advisement of a hematologist.", "quote_language": "en", "quote_de": "Vor jeder zahnärztlichen Operation oder einem anderen invasiven Verfahren innerhalb der Mundhöhle sollte die Blutstillungsbehandlung individuell unter der Beratung eines Hämatologen geplant werden.", "vollzitat": "WFH Guidelines (s. Block 01), Chapter 3: Laboratory Diagnosis and Monitoring (S. 39 ff.).", "url": "https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/hae.14046", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" }, { "cit_id": "c2", "source_id": "lison-and-spannagl", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": 24210, "quote": "Daher sollten rechtzeitig vor jedem elektiven Eingriff Rücksprachen mit Chirurgen, Anästhesisten und Hämostaseologen erfolgen.", "quote_language": "de", "quote_de": "Daher sollten rechtzeitig vor jedem elektiven Eingriff Rücksprachen mit Chirurgen, Anästhesisten und Hämostaseologen erfolgen.", "vollzitat": "Lison S und Spannagl M. Perioperatives Management bei Patienten mit Hämophilie. Anaesthesist 2014; 63:6–15", "url": "", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "partial", "supported_fragments": [ "Vor einem zahnchirurgischen Eingriff sollte die Blutstillung immer individuell mit dem Hämophilie-Zentrum geplant werden", "Rechtzeitig vor der geplanten Operation stimmen sich Zahnchirurgie, Narkose-Team und Fachleute für Blutgerinnung (Hämostaseologie) miteinander ab" ], "deviations": [ "Die Aussage, dass Faktor VIII-Präparate rechtzeitig bestellt werden müssen, findet sich nicht in den Quellen.", "Die Aussage, dass ein stationärer Platz zur Beobachtung reserviert werden soll, findet sich nicht in den Quellen." ], "grundlage_note": "NLI gegen 2 verbatim Quote(s) (c1, c2)" }, { "block_idx": 3, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Was gehört zu einem Substitutionsplan vor der Zahn-OP bei Hämophilie A? Der Substitutionsplan enthält in der Regel die benötigten Faktor-Mengen und Zeitabstände, die notwendigen Laborkontrollen zum Verlauf sowie begleitende Maßnahmen wie Antifibrinolytika und eine sichere Schmerzbehandlung. Bei zahnärztlichen Eingriffen unterstützen Antifibrinolytika die Wundfläche im Mund besonders gut. Sie werden häufig als Mundspülung eingesetzt, um die frische Wunde zu stabilisieren und Nachblutungen vorzubeugen.", "cit_ids": [ "c3", "c4" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c3", "source_id": "haemophilia-2020-srivastava-wfh-guidelines-for-the-managemen", "chapter_id": "chapter_7", "char_offset": 44173, "quote": "Tranexamic acid is particularly valuable in the setting of dental surgery and may be used to control oral bleeding associated with eruption or shedding of teeth.", "quote_language": "en", "quote_de": "Tranexamsäure ist besonders wertvoll im Rahmen von Zahnchirurgie und kann verwendet werden, um orale Blutungen zu kontrollieren, die mit dem Durchbruch oder Ausfallen von Zähnen verbunden sind.", "vollzitat": "WFH Guidelines (s. Block 01), Chapter 3: Laboratory Diagnosis and Monitoring (S. 39 ff.).", "url": "https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/hae.14046", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" }, { "cit_id": "c4", "source_id": "lison-and-spannagl", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": 22181, "quote": "Der Substitutionsplan beinhaltet in der Regel die erforderlichen Substitutionsmengen und -intervalle, die notwendigen Laborkontrollen zur Verlaufsbeurteilung sowie ggf. weitere wichtige, begleitende Maßnahmen (z. B. zusätzliche Gabe von Antifibrinolytika, Schmerztherapie).", "quote_language": "de", "quote_de": "Der Substitutionsplan beinhaltet in der Regel die erforderlichen Substitutionsmengen und -intervalle, die notwendigen Laborkontrollen zur Verlaufsbeurteilung sowie ggf. weitere wichtige, begleitende Maßnahmen (z. B. zusätzliche Gabe von Antifibrinolytika, Schmerztherapie).", "vollzitat": "Lison S und Spannagl M. Perioperatives Management bei Patienten mit Hämophilie. Anaesthesist 2014; 63:6–15", "url": "", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "partial", "supported_fragments": [ "Der Substitutionsplan enthält in der Regel die benötigten Faktor-Mengen und Zeitabstände", "die notwendigen Laborkontrollen zum Verlauf", "begleitende Maßnahmen wie Antifibrinolytika und eine sichere Schmerzbehandlung", "Bei zahnärztlichen Eingriffen unterstützen Antifibrinolytika die Wundfläche im Mund besonders gut" ], "deviations": [ "Antifibrinolytika werden häufig als Mundspülung eingesetzt — die Applikationsform 'Mundspülung' wird in keiner der Premises erwähnt", "Ziel sei es, 'die frische Wunde zu stabilisieren' — diese spezifische Formulierung/Mechanismus (Wundstabilisierung) geht über die Premise hinaus, die nur allgemein 'control oral bleeding' nennt" ], "grundlage_note": "NLI gegen 2 verbatim Quote(s) (c3, c4)" }, { "block_idx": 4, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Was steht konkret im Substitutionsplan? Baustein Zweck bei der Zahn-OP Faktor VIII-Gaben (Menge und Zeitabstände) Sicherer Gerinnungsspiegel vor, während und nach dem Eingriff Laborkontrollen Verlauf beurteilen und die Dosis anpassen Antifibrinolytika (z. B. als Mundspülung) Wundfläche im Mund stabilisieren und Nachblutungen vorbeugen Schmerzbehandlung Sichere Schmerzmittel auswählen und dosieren", "cit_ids": [ "c3", "c4" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c3", "source_id": "haemophilia-2020-srivastava-wfh-guidelines-for-the-managemen", "chapter_id": "chapter_7", "char_offset": 44173, "quote": "Tranexamic acid is particularly valuable in the setting of dental surgery and may be used to control oral bleeding associated with eruption or shedding of teeth.", "quote_language": "en", "quote_de": "Tranexamsäure ist besonders wertvoll im Rahmen von Zahnchirurgie und kann verwendet werden, um orale Blutungen zu kontrollieren, die mit dem Durchbruch oder Ausfallen von Zähnen verbunden sind.", "vollzitat": "WFH Guidelines (s. Block 01), Chapter 3: Laboratory Diagnosis and Monitoring (S. 39 ff.).", "url": "https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/hae.14046", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" }, { "cit_id": "c4", "source_id": "lison-and-spannagl", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": 22181, "quote": "Der Substitutionsplan beinhaltet in der Regel die erforderlichen Substitutionsmengen und -intervalle, die notwendigen Laborkontrollen zur Verlaufsbeurteilung sowie ggf. weitere wichtige, begleitende Maßnahmen (z. B. zusätzliche Gabe von Antifibrinolytika, Schmerztherapie).", "quote_language": "de", "quote_de": "Der Substitutionsplan beinhaltet in der Regel die erforderlichen Substitutionsmengen und -intervalle, die notwendigen Laborkontrollen zur Verlaufsbeurteilung sowie ggf. weitere wichtige, begleitende Maßnahmen (z. B. zusätzliche Gabe von Antifibrinolytika, Schmerztherapie).", "vollzitat": "Lison S und Spannagl M. Perioperatives Management bei Patienten mit Hämophilie. Anaesthesist 2014; 63:6–15", "url": "", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "partial", "supported_fragments": [ "Faktor VIII-Gaben (Menge und Zeitabstände)", "Laborkontrollen Verlauf beurteilen", "Antifibrinolytika", "Schmerzbehandlung" ], "deviations": [ "Zweckbeschreibung 'Sicherer Gerinnungsspiegel vor, während und nach dem Eingriff' ist in der Premise nicht erwähnt.", "Applikationsform 'als Mundspülung' für Antifibrinolytika steht nicht in der Premise (c3 nennt nur dentalen Einsatz allgemein).", "'die Dosis anpassen' als Ziel der Laborkontrollen ist in der Premise nicht genannt (nur 'Verlaufsbeurteilung').", "'Wundfläche im Mund stabilisieren' als Wirkbeschreibung der Antifibrinolytika findet sich nicht in der Premise.", "'Sichere Schmerzmittel auswählen und dosieren' als Zweck der Schmerztherapie geht über die Premise hinaus, die nur 'Schmerztherapie' als Begleitmaßnahme erwähnt." ], "grundlage_note": "NLI gegen 2 verbatim Quote(s) (c3, c4)" }, { "block_idx": 6, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Frühzeitige Absprache zwischen Hämophilie-Zentrum und Zahnklinik ist der wichtigste Baustein einer sicheren Weisheitszahn-OP bei Hämophilie A. Der Substitutionsplan regelt Faktor-Gaben, Laborkontrollen, Antifibrinolytika und die Schmerzbehandlung individuell. Für die Wundversorgung im Mund sind Antifibrinolytika als Mundspülung ein wertvoller Baustein. Sie sind keine Faktor VIII-Präparate, sondern ergänzen diese. Ein stationärer Aufenthalt zur Beobachtung schafft Sicherheit für die ersten Tage nach dem Eingriff.", "cit_ids": [ "c1", "c2", "c3", "c4" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c1", "source_id": "haemophilia-2020-srivastava-wfh-guidelines-for-the-managemen", "chapter_id": "chapter_4", "char_offset": 51239, "quote": "Before any dental surgery or other invasive procedure within the oral cavity, hemostasis management should be individually planned under the advisement of a hematologist.", "quote_language": "en", "quote_de": "Vor jeder zahnärztlichen Operation oder einem anderen invasiven Verfahren innerhalb der Mundhöhle sollte die Blutstillungsbehandlung individuell unter der Beratung eines Hämatologen geplant werden.", "vollzitat": "WFH Guidelines (s. 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Sonnet meldet supported_fragments (was wörtlich folgt) + deviations (was im Block steht, aber NICHT aus der Premise folgt). 'partial'/'unsupported' sind die strukturierten Halluzinations-Befunde." }